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她走到老医生的身旁窥视病历的内容,老医生并没有注意到她的存在,他的目光专注在病历的字里行间,眉头紧锁,似乎在思考着什么重要的问题。

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病历编号:PSY-20241130

患者姓名:巫小艾

性别:女

年龄:28

入院日期:2024年12月30日

主治医生:徐智明

诊断科室:精神科

主诉:患者表现出极端的情绪波动,时而极度兴奋(躁狂期),时而陷入深度抑郁(抑郁期),并伴有多重人格分裂的症状。

现病史:患者因故意杀人罪,执行强制医疗入院。患者自述无犯罪记忆,且在过去的六个月内经历了多次明显的躁狂和抑郁交替发作,每次发作持续时间不等,且伴有间断性的记忆缺失。

既往史:患者无重大躯体疾病史,家族中无精神疾病史。

个人史:患者自幼时声称有旁人看不见的玩伴陪伴成长,青少年时期开始有抑郁经历,成年后症状加剧。

外观和行为:患者在躁狂期表现为极度兴奋、易怒、活动增多;抑郁期则表现为悲伤、缺乏活力、对事物缺乏兴趣。多重人格不规律交替轮换,行为与状态不稳定。

认知功能:在躁狂期认知功能受损,抑郁期记忆力和注意力减退。患者经常性产生幻听和幻觉,且多重人格交替轮换后,主人格没有其余人格的记忆。个别副人格表现出双重人格的症状,且伴有精神分裂症状。

最终诊断:

双相情感障碍(躁郁症):根据患者的情绪波动和症状表现,符合双相情感障碍的诊断标准。

分离性身份识别障碍(多重人格症):患者表现出多个不同的身份或人格状态,每个身份都有自已独特的思考、感觉和行为方式。

精神分裂症:患者出现幻觉、妄想、思维紊乱和行为异常,以及情感淡漠和社会功能障碍,导致患者难以区分现实与幻想。

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巫小艾的心中掀起了惊涛骇浪,她呆楞地站在原地,一动不动,仿佛被冻结在了那一刻。徐医生整理完最后一份文件,穿上外套,关上灯,办公室的门在他身后轻轻关闭,这一切都没有引起巫小艾的注意。

“多重人格。。。多重人格。。。。。。什么时候的事?怎么会?我怎么从来不知道?”

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