第八十一章 急性心梗 (第2/3页)
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地问了患者身边的那个少年几个问题,然后心里便有数了。
“考虑到这位患者有动脉粥样硬化和心梗的病史,再结合他的症状,这一次应该八九不离十也是粥样斑块破裂,引起的急性心梗。”老先生缓缓开口道。虽然他的话有所保留,但语气却极为笃定,显然是对自己的诊断有相当的把握。
宁铮闻言,暗暗在心里点了点头。老先生的诊断没有错,宁铮刚才一看这患者的典型表现,第一考虑的就是老先生所说的心梗。
心梗,即心肌梗死,准确地说,应该叫急性心肌梗死。众所周知,人体的每个地方都需要血液的供应,而心脏的血供则是由一套特殊的血管负责的,叫做冠脉系统,包括冠状动脉和冠状静脉。
冠状静脉这东西,人们一般不太关注,因为它很少出现什么问题,即便出了问题,那问题也小得很。
而冠状动脉就不一样了,它包括前降支,左旋支等等许多分支,负责给各个角落的心肌输送新鲜的富含氧气的动脉血。它一旦出了问题,那问题可就大了。其中最常见的问题就是血栓堵塞。
血栓具体从哪儿来的,怎么形成的,暂且不管,说起来复杂得很。但是,它一旦阻塞了冠状动脉的某一分支,就会导致这一个分支负责的心肌缺血缺氧,乃至坏死。这也很好理解,比如说自来水厂瘫痪了,坏了,那么这个自来水厂所负责供水的片区可不就得停水嘛?那这个片区的住户就遭殃了。
心肌一旦缺血缺氧,最直接的表现的就是胸痛,而且是压榨性的,让人觉得喘不上来气的疼痛,伴随着一种觉得自己快要死掉的所谓濒死感。有些人除了胸痛之外,甚至还有可能表现为左肩疼痛,腹痛,牙痛等等,不一而足。
而宁铮眼前这位患者的表现则是很典型的胸痛表现。
“医生,你说这些我也听不懂啊。快救救我爷爷吧。”少年着急地都快哭了,立即说道。
老先生闻言,只能苦笑,道:“心肌梗死以后,那些心脏破裂什么的先不谈,最常见的就是各种严重的心律失常,心衰甚至休克。患者的性命危在旦夕,顷刻之间恐怕就有性命之忧。”
少年更加急躁起来。他虽然听不懂前面老先生说的那些话,但是他至少听得懂“危在旦夕”和“性命之忧”这八个字。他带着几分压抑怒气,缓缓开口道:“医生,您不是医生吗?您别解释了,快救人啊!我爷爷他都快死了,你还跟我解释什么啊?”
老先生闻言,脸色一僵,旋即露出一个无奈的苦笑。