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症等话。开完方子，递与众人看了，不觉哄堂大笑。弓起龙只道笑他的方子不好，便竖起面孔，气愤愤的说道："你们笑我方子开得不好，你们开些好方子把我看看。"莲修道："昔者木兰从军，那些伙伴们竟拿雌的当他是雄的，你今看病竟把雄的认作雌的了，岂不好笑。"说得众人又复大笑起来，弓起龙又听不清楚，只当他们一味顽笑他，愈觉火冒，立起来也不睬众人，一径跑向外边去，出得山门一步一步的下船去了。吴元鼎同他的跟班连出来，已经下了船，向元鼎拱一拱手道："再会罢。"元鼎要想替他们分辩分辨，恐起龙听不出，又要缠错，只得由他去罢。跟班也即下船去了。原来吴家的谢金，前日去请的时候，早已统通付过了。
不说弓起龙回去，且说堂内诸人，见他气愤去了，大家又说笑了一回，莲修又要祖荫开方，祖荫便提起笔在纸上写了几个字道："上热下寒，本虚标实"便住了，随即递与莲修，莲修道："下面的文章，再请做下去呢。"祖荫道："我不做了，请莲翁做罢，我要告辞了。"即别了元鼎，下船去了。元鼎送过他们去后，进来与莲修商议道："这般名医，倒也实在笑话，一个拿家兄当作女人，一个写了八个通套字，连方子也不开，盘桓了一日，竟自去了，不是都来赚铜钱的么？务求莲翁想个法儿，挽回挽回。"莲修一面想，教文慨一面写，那脉案是一行一行分开的：--久病湿热，化燥生火，而藏气虚微，脉至少神，症属难治。循例告辞者为此。
--病既沉重，不能袖手，惟有细究其理，勉为调治。
--口燥苔，黄带灰，时喜凉饮，非胃中热甚，安得有此。
--谵语，错语，病涉于心，盖阳明胃脉，上通于心，胃热上乘，则心神为之扰乱。
--胃中燥火原从湿热所化，夫湿热何以致燥？盖津之与液，清浊攸分，生降异致，浊之清者为津，清之浊者为液。液从上而下降，律从下而上升，滋养涵德，悉赖津液敷布。今滋邪抑郁，则津液不布。燥是其标，湿是其本。
--救阴即是润燥，降火即是清心，无如津不上承，清之养之，’仍苦扬扬止沸。
--大腹饱满，按之而软，谓之虚膨，虚者何，脾虚也。
脾有气血，有阴阳，虚膨不适，脾虚其阳，确然可见。
--胃有燥火，而脾虚其阳，勉欲挽回，动辄矛盾。
--泻胃热而仍顾虚脾阳，前人有连理汤一方，兹仿其意。
--连属苦燥，姜属辛燥，似有抱薪救火之弊。但
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